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章勤:流派传承发扬创新,融汇中西仁术仁心
发布时间:2022-06-10    浏览量:208

20225月,国家中医药管理局印发通知,公布了《第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师和继承人名单》,我院共有6位名老中医专家列入第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。在此,我们特推出专栏,为大家介绍我院全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一、中医妇科主任中医师、全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家——章勤教授。

3次流产,6年未孕,子宫内膜薄如纸  她终于迎来了自己的宝宝

“章医生,我查了下,好像怀孕了!”一大早,在我院中医妇科章勤主任医师的诊室里,王女士拿着“两条杠”的验孕试纸照片递给章医师看,既紧张又兴奋,有点不敢相信自己的眼睛。

当得到章医生肯定的回答后,一旁王女士的丈夫紧张得直搓手,“好的好的,章医师你要给我们好好保胎的哦,怀个孕真的太难了”。


相比于结婚-怀孕-生子这个常规流程,王女士求子之路确实是“太难了”。36岁的她,曾因计划外妊娠有过3次流产手术史,近6年未避孕未再孕,多次尝试辅助生殖失败,辗转至国外求医,已取卵冻存,因子宫内膜太薄无法行胚胎移植,遂求助中医中药。

2020年上半年首次就诊时,备孕的她已因为“宫腔粘连”在外院做了三次宫腔镜手术,但月经量仍无明显改善。术后复查超声仍显示“子宫内膜薄、宫腔粘连”。综合考虑下,章医师给她制定了个性化的治疗方案,先进行一次宫腔镜手术,术后第一个月采用中药口服及保留灌肠,配合西药的雌孕激素治疗,第二个月开始用中药口服配合中医适宜技术火龙灸的治疗。

“像这个病人的情况,我的门诊也是蛮多的,有些打算做试管的,受精卵都配好了,因为‘土壤’太薄,移植都先取消。像这个病人孕前的内膜厚度是2.8mm,只有正常的一半都不到,确实算是蛮薄了,就看后面B超做出来胚胎发育好不好了。”章医师坦言。

目前前方传来好消息,经过积极的保胎,王女士已经顺利度过妊娠早期前3月,超声提示胎儿发育正常。

“之前我们有很多黄体期内膜双层厚度不足0.5cm的成功案例。所以,只要解决宫腔粘连问题,我们可以通过补肾活血,改善内膜血供等治疗,即便内膜还是很薄,都可以大胆试孕!”章医生说,“像王女士这样的病人,怀孕后我们保胎的中药往往会早点开上去,还会建议患者住院,积极进行中西医综合保胎治疗。”

结婚12年怀孕失败11次,罪魁祸首竟在空气里

“医生,帮帮我,我真想有个宝宝啊……”刚走进中医妇科诊室,47岁的王女士话音未落就哭了,她自述38岁结婚,但因为早发性卵巢功能不全,加上丈夫身体也不好,到现在了都还没能孕育宝宝。

王女士曾经在第一次怀孕中途意外胎停流产,但之后没去医院进行详细检查,如今近10年了还没有动静,两夫妻这才着急起来,最后经章勤诊断,不仅是王女士,丈夫的生育功能也存在问题,现在夫妻俩都在共同治疗中。

每位不孕症姐妹都有一部“血泪史”,据统计来我院中医妇科的患者平均年龄在35岁以上。“大多是生育‘老大难’,不是怀不上,就是保不住”,章勤感慨,之前也有一位38岁的患者李女士来就诊,刚坐下就掏出厚厚一叠病历,自述婚龄12年却经历了11次怀孕,但都没保住腹中胎儿,最接近的一次是好不容易怀胎5个月了,不幸查出胎儿存在重度唇腭裂而引产,而当她第12次怀孕时又发现胎儿的发育血检指标极端异常,好在这一次她选择到我院就诊。


到底是什么原因导致李女士一再遭遇流产的噩运?章勤仔细询问并查看各项检查报告单后发现,李女士因为工作缘故经常熬夜,本身就肾虚,加上多次胎停手术史,她的子宫内环境已经很差,但是还有一个更无法忽视的直接原因:她的丈夫是一名发型师,她也经常会在店里帮客人烫染头发,而这些烫染发剂大多含有汞、铅等有毒重金属,对母体和胎儿的发育产生严重不良的影响,这个潜伏十几年的杀手终于“现形”了。

育龄女性最好的补药  是“少熬夜,别生气”

那么备孕当中的小夫妻到底该如何保养好身体呢?章勤给出的建议是:调整好作息时间,建立良好的生活习惯。

“《黄帝内经》有言‘法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳’。我常嘱咐患者平时要多喝水,加强锻炼,别久坐,少吃夜宵,少染发,尤其是别熬夜,晚11点到凌晨1点是中医上的子时,这时入睡睡眠质量最好,熬夜会影响女性内分泌及男性精子质量。另外化妆品、染发剂和烫发剂等化学品,从优生优育角度出发也要尽量少接触“。

如今被不孕症困扰的夫妇越来越多,但是病情形势已经出现了变化,原先男女双方存在问题的比例约为37,如今已接近55,环境影响、不良的生活习惯等都会影响育龄男女的生育力,像熬夜、肥胖、吸烟和饮酒都会对育龄女性的卵巢产生一定影响。还有研究人员通过统计发现,长期生气发怒、心情抑郁、工作学习紧张或精神上受到某种剧烈创伤,也会引起内分泌失调,影响到卵巢健康。

还有一个关键是最好在35岁前完成生育任务。女性只要过了40岁,怀孕概率就呈“断崖式”下跌,大约只有1%的高龄女性能顺利怀孕产子。一般来讲,准备怀孕的夫妇最好做孕前检查。想要生育的高龄女性在孕前要查一查生殖激素,月经不调或婚后3个月到半年没有怀孕,就应该有所警觉,及时入院检查,别盲目观望。

 

章勤,中医妇科主任中医师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家,已故国家级名中医何少山主任医师学术继承人,全国优秀中医临床人才。中华中医药学会妇科分会副主任委员、浙江省中医学会妇科分会主任委员,杭州市医学会生殖医学分会主任委员。擅长中西医结合治疗不孕症、月经不调、盆腔炎、复发性流产等疑难杂症。

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